Badanie TK Serca i naczyń wieńcowych

To nieinwazyjna metoda gdzie w badaniu możemy określić budowę oraz ocenić drożność i stopień zwężenia. Na podstawie tego badania możliwy jest również podgląd stanu komór serca i mięśnia sercowego a co więcej metodyka ta pozwala wykluczyć różne nieprawidłowości piersiowego odcinka aorty, tętnic i żył płucnych. Owe badanie jest także w stanie wykryć anomalię takie jak: choroby osierdzia, blizny pozawałowe, miażdżyca, tętniaki oraz problemy z pracą zastawek.
Dobrą stroną TK serca i naczyń wieńcowych w porównaniu do klasycznej Koronarografii jest brak powikłań związanych z chirurgicznymi manipulacjami w trakcie przeprowadzenia zabiegu inwazyjnego.
TK serca i naczyń wieńcowych drogą nieinwazyjną pozwala wykluczyć choroby naczyniowo-sercowe oraz uniknąć wykonywania Koronarografii.
Badanie tomografii umożliwia obrazowanie nie tylko patologii, lecz także na obrazowanie trójwymiarowe (3D) naczyń wieńcowych oraz całego serca. Diagnostyka TK służy także do wykrywania niektórych wad wrodzonych serca i naczyń u dorosłych, chorób osierdzia, nowotworów serca. Badanie to może pomóc kardiologowi w określeniu najlepszych opcji leczenia oraz przyczyny choroby serca. Szczególnie jest to pomocne u pacjentów narażonych na wysokie ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej np. u pacjentów , po-covidowych , otyłych, cukrzyków, palaczy, oraz pacjentów obciążonych genetycznie wysokim poziomem cholesterolu, nadciśnieniem krwi i u takich, którzy mają niejednoznaczne wyniki badań.
Wskazaniem do badania TK serca i naczyń wieńcowych jest ocena funkcjonalnej mięśnia sercowego, co pozwala na ocenę: niewydolność mięśnia sercowego, anomalii ujść tętnic, anomalii naczyń wieńcowych, zwężeń tętnic wieńcowych z określeniem wielkości i rodzaju blaszek miażdżycowych, drożności stentów i pomostów aortalno-wieńcowych (by-pass).
TK serca i naczyń wieńcowych jest w stanie wykryć nieprawidłowości takie jak: tętniak aorty, blizny pozawałowe, zator płucny, miażdżyca, choroby osierdzia i problemy z pracą zastawek.

Tomografia serca – nieinwazyjna koronarografia naczyń wieńcowych

Choroby serca i choroby naczyniowe stanowią największe zagrożenie dla zdrowia w naszych społeczeństwach, z drugiej strony niewiele chorób zostało tak dobrze zbadanych jak choroby serca, które można rozpoznać na wczesnym etapie, unikając niebezpiecznego dla życia zawału serca. Czynniki genetyczne, odżywianie, wpływy środowiska, stres, ciśnienie krwi i styl życia mają duży wpływ na nasze zdrowie.

Choroba wieńcowa czyli choroba niedokrwienna serca to zespół objawów będących następ- stwem miażdżycy naczyń wieńcowych, której skutkiem może być niewydolność serca, arytmia i zawał mięśnia sercowego. Choroba niedokrwienna serca jest najczęstszą przyczyną zgonów w większości państw zachodnich.  Choroba ta może przebiec w postaci stabilnej i niestabilnej.

Na skutek miażdżycy dochodzi do zwężenia tętnic wieńcowych, a ostatecznie ich zamknięcia czyli zawału serca. Częstość występowania choroby wieńcowej rośnie gwałtownie z wiekiem u obojga płci od wieku powyżej 45 lat. W Polsce obserwuje się również wzrost występowania tej choroby wśród kobiet i ludzi młodych i zwiększoną zachorowalność u 20- i 30-latków.

Do głównych czynników ryzyka choroby wieńcowej należą: wiek, palenie papierosów, brak aktywności fizycznej, otyłość, złe odżywianie, cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu, nadciśnienie tętnicze, stresujący tryb życia, choroba innych tętnic (kończyn dolnych, mózgu), obciążenie chorobą wieńcową w rodzinie.

Jak pokazały badania, większość osób, które uległy tej chorobie, nie miała odpowiedniej diagnostyki i terapii, podczas gdy inni rozpoczęli terapię dopiero, gdy było już za późno.

Nowe technologie medyczne dokonały w ostatnich latach przełomu w diagnostyce chorób serca: Dzięki tomografii komputerowej (TK serca, Angio-TK tętnic wieńcowych) jak i rezonansowi magnetycznemu (MR serca) można dokładnie określić stan serca i tętnic wieńcowych bez obciążania pacjenta inwazyjnym badaniem tradycyjnej koronarografii. Za pomocą nowoczesnej tomografii komputerowej serca możliwe jest nieinwazyjne badanie naczyń wieńcowych oraz ich ocena pod kątem obecności  blaszek miażdżycowych.

W przebiegu choroby wieńcowej serca, którą chcemy tym badaniem wykluczyć lub ocenić, dochodzi do powstania zwężeń (stenoz) naczyniowych, które upośledzają dopływ krwi do mięśnia sercowego i mogą prowadzić do zawału serca, zaburzeń rytmu jak i przedwczesnej śmierci.

TK serca jako nowoczesna alternatywa dla koronarografii inwazyjnej

Nieinwazyjne obrazowanie tętnic wieńcowych przy pomocy badania TK serca jest badaniem mogącym u stabilnych pacjentów zastąpić inwazyjną koronarografię. Nie wymaga ono przyjmowania do szpitala, nakłuwania tętnicy i wprowadzania cewnika do serca. Wykonanie badania TK serca razem z przygotowaniem pacjenta trwa około 20-30 minut.

Do tej pory naczynia wieńcowe można było ocenić jedynie poprzez inwazyjną koronarografię w warunkach szpitalnych.  Przy pomocy nowoczesnej tomografii komputerowej serca (w skrócie: TK serca, Angio-TK naczyń wieńcowych) możliwe jest również nieinwazyjne badanie naczyń wieńcowych w warunkach ambulatoryjnych.

TK serca jest nowoczesną, szybką i mało obciążającą metodą oceny tętnic wieńcowych. Wykrywa blaszki miażdżycowe oraz pozwala ocenić zaawansowanie miażdżycy oraz indywidualne ryzyko zawału.

Dzięki uzyskanemu wynikowi badania możliwe jest niezwykle wczesne zdiagnozowanie choroby wieńcowej, co pozwala na szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia, a tym samym zapobieganie uszkodzeniu serca i zbliżającemu się zawałowi.  Ostry zawał serca jest bowiem często pierwszym objawem choroby wieńcowej, ale miażdżyca (zmiany naczyniowe z odkładaniem się blaszek miażdżycowych) często postępuje niezauważalnie przez długi czas, a pacjenci nie są świadomi swojego ryzyka.

Badanie tomografii serca w  naszym Centrum Omega Diagnostyka Obrazowa w Jeleniej Górze wykonujemy ultra nowoczesnym tomografem komputerowym Toshiba/CANON   Aquilion PRIME z detektorem, który obraca się wokół pacjenta prawie cztery razy na sekundę a serce jest skanowane z bardzo dużą prędkością i w wielu drobnych warstwach jednocześnie.  Pozwala to na zbadanie całego serca w ciągu ułamka sekundy przy minimalnej dawce promieniowania.  Następnie komputer oblicza trójwymiarowe obrazy 3D z poszczególnych przekrojów serca i naczyń, które ocenia wysoko wykwalifikowany specjalista radiolog. W przypadku tomografii komputerowej serca, podczas badania pacjentowi monitoruje się EKG. W celu uzyskania jak najlepszej jakości obrazu naczyń wieńcowych ważne jest, aby podczas badania tętno nie przekraczało 70-80/min. Dlatego często przed badaniem konie- czne jest odpowiednie przygotowanie do badania przez lekarza kardiologa.

  • Posiłki

    Na 6 godzin przed badaniem nie spożywać pokarmów. Do 3 godzin przed badaniem można pic płyny klarowne jak woda niegazowana i herbata. W przypadku badania jamy brzusznej dodatkowo na 4 dni przed badaniem należy przejść na dietę lekkostrawną i stosować ziołowe środki przeczyszczające.
    W przeddzień badania należy dobrze nawodnić organizm, najlepiej wypić dodatkowo 1-1,5 litra niegazowanej wody mineralnej.

  • Ankieta

    Na badanie należy przyjść co najmniej 20 minut przed wyznaczonym terminem celem dopełnienia formalności i wypełnienia ankiety medycznej

  • CHORZY NA CUKRZYCĘ – ZALECENIA

    Zalecenia dla chorych na cukrzycę, którzy mają mieć́ podany środek kontrastowy:

    Pacjenci z metforminą:
    Pacjenci leczeni metforminą – jak Avamina, Etform, Formetic, Gluformin, Metfogamma, Metformax, Metformax SR, Metifor, Metral, Siofor powinni odstawić metforminę na 48 godzin przed i po badaniu.
    Pacjenci z insuliną:
    Jeżeli Pacjent przyjmuje insulinę i ma zaplanowane badanie:
    przed godz. 12:00 – nie przyjmuje insuliny i powinien być na czczo (pije wodę)
    po godz. 12:00 – o godz. 7:00 przyjmuje insulinę i powinien zjeść lekkie śniadanie (do godz. 8:00 rano)

  • Dokumenty
    Należy ze sobą zabrać:

    • Dokument tożsamości.
    • Skierowanie na badanie.
    • Wyniki wcześniejszych badań (płyty i opisy), karty informacyjne zabiegów operacyjnych.
    • W przypadku badania z kontrastem konieczne jest posiadanie wyniku badania kreatyniny nie starsze niż 7 dni.
    • Pacjenci z chorobami tarczycy (nadczynność́) powinni mieć́ oznaczony poziom TSH i FT4.
    • Pacjenci chorzy na astmę powinni zabrać ze sobą leki wziewne.

  • Czas

    Badanie trwa 10 do 20 min zależnie od jego rodzaju i badanej okolicy. Pacjent w trakcie badania musi leżeć nieruchomo.

  • Rejestracja

    Celem ustalenia terminu badania konieczna jest wcześniejsza rejestracja osobista, telefoniczna lub on-line.