Rezonans magnetyczny śledziony uzupełnia diagnostykę, gdy wyniki wcześniejszych badań wymagają dokładniejszego wyjaśnienia. Dostarcza informacji, które pomagają ustalić dalsze postępowanie i ocenić potrzebę leczenia lub obserwacji. Badanie można wykonać w pracowni rezonansu magnetycznego OMEGA Diagnostyka Obrazowa w Jeleniej Górze.

Na czym polega rezonans magnetyczny śledziony?

Badanie wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów śledziony oraz otaczających ją tkanek, bez użycia promieniowania jonizującego. Sposób obrazowania dostosowuje się do celu diagnostycznego. W zależności od wskazań podawany jest dożylny środek kontrastowy, który ułatwia ocenę wykrytych zmian. Podczas części badania konieczne jest krótkie wstrzymanie oddechu zgodnie z poleceniami personelu.

Co pokazuje MR śledziony?

Rezonans pozwala ocenić wielkość i strukturę śledziony oraz dokładnie określić położenie i rozmiary występujących w niej zmian. Pomaga rozróżnić torbiele wypełnione płynem od zmian litych oraz ocenić cechy niektórych guzów, w tym naczyniaków. Może również uwidocznić zaburzenia ukrwienia i następstwa przebytych urazów. Wynik jest interpretowany z uwzględnieniem objawów, badań laboratoryjnych i wcześniejszej dokumentacji medycznej.

Kiedy wykonuje się rezonans śledziony?

MR śledziony może być zalecany w przypadku niejednoznacznych zmian wykrytych w USG lub tomografii komputerowej, powiększenia narządu o nieustalonej przyczynie oraz potrzeby kontroli wcześniej rozpoznanych nieprawidłowości. Badanie wykorzystuje się także w wybranych sytuacjach onkologicznych, przy podejrzeniu zawału śledziony, czyli uszkodzenia jej fragmentu wskutek niedokrwienia, oraz do oceny następstw przebytych urazów. Świeży uraz brzucha lub podejrzenie krwawienia wymagają pilnej oceny medycznej i doboru badania odpowiedniego do stanu pacjenta.

  • Posiłki

    Przygotowanie do MR śledziony obejmuje dietę lekkostrawną przez 4 dni poprzedzające badanie oraz przerwę w jedzeniu i piciu przez 4 godziny przed jego rozpoczęciem, zgodnie z zaleceniami pracowni. U osób z cukrzycą plan posiłków i przyjmowania leków wymaga wcześniejszego uzgodnienia z personelem medycznym. Środki przeczyszczające stosuje się wyłącznie wtedy, gdy zostały indywidualnie zalecone.

  • Leki

    Leki stosowane przewlekle przyjmuje się zgodnie z dotychczasowym schematem, o ile lekarz nie zaleci inaczej. U osób leczonych z powodu cukrzycy sposób przyjmowania leków w dniu badania jest ustalany wcześniej, z uwzględnieniem przerwy w jedzeniu. Zmian w leczeniu nie należy wprowadzać samodzielnie.

  • Ubranie

    Do badania odpowiednia jest wygodna, luźna odzież bez metalowych zapięć, ozdób, fiszbin i włókien metalicznych. Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem zdejmowane są biżuteria, zegarek, okulary, aparat słuchowy oraz wyjmowane protezy zębowe. Zalecane jest przyjście bez makijażu i kosmetyków zawierających metaliczne drobiny. W razie potrzeby pracownia udostępnia odzież do badania.

  • Przedmioty

    Telefon, klucze, karty płatnicze i pozostałe przedmioty metalowe lub elektroniczne pozostają poza pomieszczeniem z aparatem, w wyznaczonym miejscu. Jest to konieczne ze względu na silne pole magnetyczne, które może oddziaływać na te przedmioty i zakłócać pracę urządzeń.

  • Uwaga!

    Podczas rejestracji istotna jest informacja o wszczepionych implantach i urządzeniach, metalowych ciałach obcych, przebytych operacjach, ciąży lub jej podejrzeniu. Wcześniejsze zgłoszenie chorób nerek, reakcji na środki kontrastowe, cukrzycy i klaustrofobii pozwala odpowiednio zaplanować kwalifikację oraz przygotowanie do badania.

  • Ankieta

    Przybycie co najmniej 15 minut przed wyznaczoną godziną pozwala spokojnie dopełnić formalności i wypełnić ankietę bezpieczeństwa MR. Jej omówienie z personelem jest częścią kwalifikacji do badania.

  • Dokumenty

    Na badanie należy zabrać:
    • dokument tożsamości,
    • skierowanie, jeśli zostało wystawione,
    • dokumentację dotychczasowego leczenia oraz opisy i obrazy wcześniejszych badań RTG, USG, TK lub MR,
    • dokumentację wszczepionych implantów i urządzeń, zawierającą nazwę, model oraz warunki dopuszczenia do MR, a po operacji także kartę informacyjną leczenia szpitalnego,
    • aktualny wynik kreatyniny, jeśli zaplanowano kontrast, zgodnie z wymaganiami przekazanymi podczas rejestracji.
    Badanie MR można wykonać bez skierowania. Jeśli zostało ono wystawione, warto je zabrać, ponieważ zawiera informacje pomocne w doborze zakresu obrazowania. Zasady kwalifikacji dzieci i kobiet w ciąży należy ustalić podczas rejestracji.

  • Czas

    Badanie trwa około 15-60 minut, zależnie od zakresu obrazowania i podania kontrastu. W tym czasie pacjent pozostaje w pozycji leżącej; podczas wybranych sekwencji jest proszony o krótkie wstrzymanie oddechu.

  • Termin

    Celem ustalenia terminu badania konieczna jest wcześniejsza rejestracja osobista, telefoniczna lub on-line.

  • Przeciwwskazanie bezwzględne dotyczy:

    • urządzeń i implantów oznaczonych jako MR Unsafe,
    • ferromagnetycznych ciał obcych w obrębie oczodołu lub gałki ocznej,
    • innych metalowych elementów stwarzających zagrożenie w polu magnetycznym.
    Ocena możliwości wykonania MR uwzględnia ankietę bezpieczeństwa oraz dokumentację implantów i metalowych ciał obcych. Jeżeli informacje o implancie są niepełne, przed ustaleniem warunków badania może być konieczne ich uzupełnienie.

  • Przeciwwskazania nie obejmują:

    • implantów zębowych, wypełnień i mostów protetycznych, choć mogą zakłócać obraz,
    • karmienia piersią; również po podaniu środka kontrastowego zawierającego gadolin nie ma potrzeby rutynowego przerywania karmienia.

  • Indywidualna kwalifikacja do badania:

    Rozrusznik serca ani inny implant nie wykluczają automatycznie badania MR. Kwalifikacja zależy od konkretnego modelu i warunków określonych przez producenta. Dokumentacja implantów i urządzeń pozwala ocenić możliwość obrazowania, a metalowe elementy w badanej okolicy mogą wpływać na jakość obrazów.
    W ciąży rezonans bez kontrastu można wykonać przy uzasadnionych wskazaniach, po ocenie lekarza. Środek kontrastowy zawierający gadolin stosuje się wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, po rozważeniu korzyści i ryzyka.
    Choroby nerek i wcześniejsze reakcje na środki kontrastowe wymagają oceny przed podaniem kontrastu, lecz nie wykluczają automatycznie MR bez kontrastu. Przy klaustrofobii, trudnościach w pozostaniu nieruchomo lub wstrzymaniu oddechu wcześniejsza rozmowa z personelem pozwala dostosować sposób przeprowadzenia badania do możliwości pacjenta.

  • Rejestracja

    Na wizytę należy zgłosić się około 15 minut przed wyznaczoną godziną badania. Ten czas jest przeznaczony na dopełnienie formalności i wypełnienie kwestionariusza medycznego. Podczas rejestracji należy przedstawić skierowanie, jeśli jest wymagane, a w przypadku badania z kontrastem również aktualny wynik oznaczenia stężenia kreatyniny we krwi.

  • Przygotowanie do badania

    Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem pacjent pozostawia metalowe i elektroniczne przedmioty w wyznaczonym miejscu. W razie potrzeby otrzymuje odzież do badania. Jeśli zaplanowano podanie środka kontrastowego, pielęgniarka zakłada wkłucie dożylne. Personel wyjaśnia sposób kontaktu podczas obrazowania i polecenia dotyczące oddychania.

  • Wyniki badania

    Obrazy badania ocenia lekarz radiolog, który przygotowuje opis. Obrazy zapisane na płycie CD pacjent otrzymuje bezpośrednio po badaniu, a opis może odebrać w formie papierowej lub pobrać z Portalu Pacjenta. Wynik może również odebrać osoba pisemnie upoważniona. Informacja o terminie udostępnienia opisu jest przekazywana w pracowni. Wynik należy omówić z lekarzem prowadzącym diagnostykę.

  • Badanie

    Badanie przeprowadza elektroradiolog. Pacjent leży na ruchomym stole aparatu, zwykle na plecach, a okolicę brzucha obejmuje cewka służąca do odbioru sygnału. Po wsunięciu stołu do tunelu wykonywane są kolejne sekwencje obrazów. Pozostawanie nieruchomo i krótkie wstrzymywanie oddechu na polecenie personelu pomagają ograniczyć poruszenie obrazów.
    Pracy aparatu towarzyszą głośne, rytmiczne dźwięki, dlatego pacjent otrzymuje ochronniki słuchu. Przez cały czas pozostaje pod obserwacją personelu i ma możliwość kontaktu przez interkom. Jeśli wymaga tego cel diagnostyczny, część obrazów uzyskuje się po dożylnym podaniu środka kontrastowego.
    Po badaniu bez kontrastu można zazwyczaj powrócić do codziennych zajęć. Podanie kontrastu może wiązać się z obserwacją w pracowni, zgodnie z zaleceniami personelu. Po zastosowaniu leku uspokajającego lub znieczulenia obowiązują indywidualne zalecenia dotyczące powrotu do domu i prowadzenia pojazdów.

Przygotowanie do badania
  • Posiłki

    Przygotowanie do MR śledziony obejmuje dietę lekkostrawną przez 4 dni poprzedzające badanie oraz przerwę w jedzeniu i piciu przez 4 godziny przed jego rozpoczęciem, zgodnie z zaleceniami pracowni. U osób z cukrzycą plan posiłków i przyjmowania leków wymaga wcześniejszego uzgodnienia z personelem medycznym. Środki przeczyszczające stosuje się wyłącznie wtedy, gdy zostały indywidualnie zalecone.

  • Leki

    Leki stosowane przewlekle przyjmuje się zgodnie z dotychczasowym schematem, o ile lekarz nie zaleci inaczej. U osób leczonych z powodu cukrzycy sposób przyjmowania leków w dniu badania jest ustalany wcześniej, z uwzględnieniem przerwy w jedzeniu. Zmian w leczeniu nie należy wprowadzać samodzielnie.

  • Ubranie

    Do badania odpowiednia jest wygodna, luźna odzież bez metalowych zapięć, ozdób, fiszbin i włókien metalicznych. Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem zdejmowane są biżuteria, zegarek, okulary, aparat słuchowy oraz wyjmowane protezy zębowe. Zalecane jest przyjście bez makijażu i kosmetyków zawierających metaliczne drobiny. W razie potrzeby pracownia udostępnia odzież do badania.

  • Przedmioty

    Telefon, klucze, karty płatnicze i pozostałe przedmioty metalowe lub elektroniczne pozostają poza pomieszczeniem z aparatem, w wyznaczonym miejscu. Jest to konieczne ze względu na silne pole magnetyczne, które może oddziaływać na te przedmioty i zakłócać pracę urządzeń.

  • Uwaga!

    Podczas rejestracji istotna jest informacja o wszczepionych implantach i urządzeniach, metalowych ciałach obcych, przebytych operacjach, ciąży lub jej podejrzeniu. Wcześniejsze zgłoszenie chorób nerek, reakcji na środki kontrastowe, cukrzycy i klaustrofobii pozwala odpowiednio zaplanować kwalifikację oraz przygotowanie do badania.

  • Ankieta

    Przybycie co najmniej 15 minut przed wyznaczoną godziną pozwala spokojnie dopełnić formalności i wypełnić ankietę bezpieczeństwa MR. Jej omówienie z personelem jest częścią kwalifikacji do badania.

  • Dokumenty

    Na badanie należy zabrać:
    • dokument tożsamości,
    • skierowanie, jeśli zostało wystawione,
    • dokumentację dotychczasowego leczenia oraz opisy i obrazy wcześniejszych badań RTG, USG, TK lub MR,
    • dokumentację wszczepionych implantów i urządzeń, zawierającą nazwę, model oraz warunki dopuszczenia do MR, a po operacji także kartę informacyjną leczenia szpitalnego,
    • aktualny wynik kreatyniny, jeśli zaplanowano kontrast, zgodnie z wymaganiami przekazanymi podczas rejestracji.
    Badanie MR można wykonać bez skierowania. Jeśli zostało ono wystawione, warto je zabrać, ponieważ zawiera informacje pomocne w doborze zakresu obrazowania. Zasady kwalifikacji dzieci i kobiet w ciąży należy ustalić podczas rejestracji.

  • Czas

    Badanie trwa około 15-60 minut, zależnie od zakresu obrazowania i podania kontrastu. W tym czasie pacjent pozostaje w pozycji leżącej; podczas wybranych sekwencji jest proszony o krótkie wstrzymanie oddechu.

  • Termin

    Celem ustalenia terminu badania konieczna jest wcześniejsza rejestracja osobista, telefoniczna lub on-line.

Przeciwwskazania
  • Przeciwwskazanie bezwzględne dotyczy:

    • urządzeń i implantów oznaczonych jako MR Unsafe,
    • ferromagnetycznych ciał obcych w obrębie oczodołu lub gałki ocznej,
    • innych metalowych elementów stwarzających zagrożenie w polu magnetycznym.
    Ocena możliwości wykonania MR uwzględnia ankietę bezpieczeństwa oraz dokumentację implantów i metalowych ciał obcych. Jeżeli informacje o implancie są niepełne, przed ustaleniem warunków badania może być konieczne ich uzupełnienie.

  • Przeciwwskazania nie obejmują:

    • implantów zębowych, wypełnień i mostów protetycznych, choć mogą zakłócać obraz,
    • karmienia piersią; również po podaniu środka kontrastowego zawierającego gadolin nie ma potrzeby rutynowego przerywania karmienia.

  • Indywidualna kwalifikacja do badania:

    Rozrusznik serca ani inny implant nie wykluczają automatycznie badania MR. Kwalifikacja zależy od konkretnego modelu i warunków określonych przez producenta. Dokumentacja implantów i urządzeń pozwala ocenić możliwość obrazowania, a metalowe elementy w badanej okolicy mogą wpływać na jakość obrazów.
    W ciąży rezonans bez kontrastu można wykonać przy uzasadnionych wskazaniach, po ocenie lekarza. Środek kontrastowy zawierający gadolin stosuje się wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, po rozważeniu korzyści i ryzyka.
    Choroby nerek i wcześniejsze reakcje na środki kontrastowe wymagają oceny przed podaniem kontrastu, lecz nie wykluczają automatycznie MR bez kontrastu. Przy klaustrofobii, trudnościach w pozostaniu nieruchomo lub wstrzymaniu oddechu wcześniejsza rozmowa z personelem pozwala dostosować sposób przeprowadzenia badania do możliwości pacjenta.

Przebieg badania
  • Rejestracja

    Na wizytę należy zgłosić się około 15 minut przed wyznaczoną godziną badania. Ten czas jest przeznaczony na dopełnienie formalności i wypełnienie kwestionariusza medycznego. Podczas rejestracji należy przedstawić skierowanie, jeśli jest wymagane, a w przypadku badania z kontrastem również aktualny wynik oznaczenia stężenia kreatyniny we krwi.

  • Przygotowanie do badania

    Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem pacjent pozostawia metalowe i elektroniczne przedmioty w wyznaczonym miejscu. W razie potrzeby otrzymuje odzież do badania. Jeśli zaplanowano podanie środka kontrastowego, pielęgniarka zakłada wkłucie dożylne. Personel wyjaśnia sposób kontaktu podczas obrazowania i polecenia dotyczące oddychania.

  • Wyniki badania

    Obrazy badania ocenia lekarz radiolog, który przygotowuje opis. Obrazy zapisane na płycie CD pacjent otrzymuje bezpośrednio po badaniu, a opis może odebrać w formie papierowej lub pobrać z Portalu Pacjenta. Wynik może również odebrać osoba pisemnie upoważniona. Informacja o terminie udostępnienia opisu jest przekazywana w pracowni. Wynik należy omówić z lekarzem prowadzącym diagnostykę.

  • Badanie

    Badanie przeprowadza elektroradiolog. Pacjent leży na ruchomym stole aparatu, zwykle na plecach, a okolicę brzucha obejmuje cewka służąca do odbioru sygnału. Po wsunięciu stołu do tunelu wykonywane są kolejne sekwencje obrazów. Pozostawanie nieruchomo i krótkie wstrzymywanie oddechu na polecenie personelu pomagają ograniczyć poruszenie obrazów.
    Pracy aparatu towarzyszą głośne, rytmiczne dźwięki, dlatego pacjent otrzymuje ochronniki słuchu. Przez cały czas pozostaje pod obserwacją personelu i ma możliwość kontaktu przez interkom. Jeśli wymaga tego cel diagnostyczny, część obrazów uzyskuje się po dożylnym podaniu środka kontrastowego.
    Po badaniu bez kontrastu można zazwyczaj powrócić do codziennych zajęć. Podanie kontrastu może wiązać się z obserwacją w pracowni, zgodnie z zaleceniami personelu. Po zastosowaniu leku uspokajającego lub znieczulenia obowiązują indywidualne zalecenia dotyczące powrotu do domu i prowadzenia pojazdów.

Dokumenty do pobrania