Rezonans magnetyczny kości przedramienia

Przez 4 godziny przed badaniem nie należy jeść ani pić. Jeżeli ze względów zdrowotnych konieczne jest regularne przyjmowanie płynów lub posiłków, sposób przygotowania należy wcześniej uzgodnić z rejestracją. Osoby z cukrzycą powinny ustalić indywidualne zalecenia dotyczące posiłków i leków.

Leki przyjmowane na stałe można zażyć jak zwykle, chyba że lekarz lub personel pracowni zaleci inaczej. Nie należy samodzielnie odstawiać leczenia.

Należy wybrać wygodne ubranie bez metalowych elementów i przyjść bez makijażu oraz kosmetyków zawierających metaliczne drobiny. Przed badaniem trzeba zdjąć biżuterię, zegarek, okulary, aparat słuchowy, spinki do włosów oraz wyjmowane protezy zębowe. Odzież nie powinna zawierać metalowych włókien ani drutów, na przykład fiszbin biustonosza.

Do pomieszczenia z aparatem MR nie można wnosić telefonu, kluczy, monet, kart płatniczych ani innych metalowych lub elektronicznych przedmiotów. Należy pozostawić je w wyznaczonym miejscu.

Już podczas rejestracji trzeba zgłosić wszczepione urządzenia i implanty, metalowe elementy w organizmie, przebyte operacje oraz możliwość obecności metalowych opiłków w okolicy oczu. Należy również poinformować o ciąży lub jej podejrzeniu, chorobach nerek, wcześniejszych reakcjach na środki kontrastowe i klaustrofobii.

Na badanie należy przyjść co najmniej 15 minut przed wyznaczonym terminem, aby dopełnić formalności i wypełnić ankietę bezpieczeństwa MR.

Na badanie należy zabrać:
• dokument tożsamości,
• skierowanie, jeśli zostało wystawione,
• dokumentację ortopedyczną, onkologiczną lub dotyczącą urazu i leczenia zakażenia oraz wcześniejsze opisy i obrazy RTG, USG, TK lub MR przedramienia; po operacji także kartę informacyjną i dokumentację zastosowanych implantów,
• dokumentację implantów i urządzeń z nazwą, modelem oraz warunkami dopuszczenia do MR,
• aktualny wynik kreatyniny, jeśli zaplanowano kontrast, zgodnie z wymaganiami przekazanymi podczas rejestracji.
Na badanie MR nie jest wymagane skierowanie. Szczególne zasady dotyczące dzieci i kobiet w ciąży oraz potrzebę doprecyzowania zakresu badania należy ustalić podczas rejestracji.

Badanie zwykle trwa od 15 do 60 minut, zależnie od protokołu i konieczności podania kontrastu. Podczas wykonywania obrazów trzeba pozostać nieruchomo.

Celem ustalenia terminu badania konieczna jest wcześniejsza rejestracja osobista, telefoniczna lub on-line.

• urządzeń i implantów oznaczonych jako MR Unsafe,
• ferromagnetycznych ciał obcych w obrębie oczodołu lub gałki ocznej,
• innych metalowych elementów stwarzających zagrożenie w polu magnetycznym.

Wszystkie implanty i metalowe ciała obce należy zgłosić przed badaniem. Możliwość wykonania MR ocenia personel na podstawie ankiety i dokumentacji. Brak informacji o implancie może wymagać odroczenia badania.

• implantów zębowych, wypełnień i mostów protetycznych, choć mogą zakłócać obraz,
• karmienia piersią, którego zwykle nie trzeba przerywać także po podaniu gadolinu.

Obecność rozrusznika serca lub innego implantu nie zawsze wyklucza rezonans magnetyczny. O możliwości badania decydują właściwości danego modelu i warunki określone przez producenta. Materiały stosowane do zespolenia kości przedramienia mogą wpływać na jakość obrazów.

W ciąży rezonans bez kontrastu można wykonać, gdy przemawiają za tym wskazania medyczne, po ocenie lekarza. Podanie środka kontrastowego zawierającego gadolin rozważa się wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, po ocenie korzyści i ryzyka. Informacja o ciąży lub jej podejrzeniu pozwala odpowiednio zaplanować badanie.

Choroby nerek i wcześniejsze reakcje na środki kontrastowe wymagają indywidualnej oceny przed podaniem kontrastu. Nie wykluczają automatycznie MR bez kontrastu. W przypadku klaustrofobii lub trudności w pozostaniu nieruchomo wcześniejsza rozmowa z personelem pomaga ustalić odpowiedni sposób przygotowania do badania.

Po zgłoszeniu się do pracowni pacjent wypełnia ankietę bezpieczeństwa MR i przedstawia dokumenty oraz wcześniejsze wyniki badań. Jeśli planowany jest kontrast, personel sprawdza również wynik kreatyniny zgodnie z wymaganiami pracowni.

Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem należy pozostawić metalowe i elektroniczne przedmioty w wyznaczonym miejscu oraz zdjąć aparat słuchowy i wyjmowane elementy stomatologiczne. Personel może poprosić o zmianę odzieży przed badaniem. Jeżeli zaplanowano podanie kontrastu, zakładane jest wkłucie dożylne.

Obrazy analizuje i opisuje lekarz radiolog. Wynik można odebrać osobiście lub pobrać z Portalu Pacjenta. Może go także odebrać osoba posiadająca pisemne upoważnienie. Informację o terminie udostępnienia opisu i sposobie otrzymania obrazów pacjent uzyskuje w pracowni. Wynik należy omówić z lekarzem prowadzącym diagnostykę.

Badanie wykonuje elektroradiolog. Pacjent zostaje ułożony tak, aby badane przedramię znajdowało się w obszarze odpowiedniej cewki. Pozycję dobiera się do badanej strony, zakresu obrazowania i możliwości ruchowych pacjenta. Stół przesuwa się do tunelu aparatu. Podczas rejestrowania obrazów należy pozostawać nieruchomo, ponieważ ruch obniża ich jakość.
Aparat wydaje głośne, rytmiczne dźwięki. Pacjent otrzymuje ochronniki słuchu, a personel obserwuje przebieg badania ze sterowni i pozostaje w kontakcie przez interkom. W razie potrzeby część obrazów wykonuje się po dożylnym podaniu kontrastu.
Po badaniu bez kontrastu można zazwyczaj wrócić do codziennych zajęć. Jeżeli podano kontrast, należy zastosować się do zaleceń personelu dotyczących obserwacji. W przypadku podania leku uspokajającego lub znieczulenia obowiązują odrębne zalecenia dotyczące powrotu do domu i prowadzenia pojazdów.