Rezonans magnetyczny jamy brzusznej uzupełnia diagnostykę dolegliwości i nieprawidłowości wymagających dokładniejszej oceny narządów wewnętrznych. Dostarcza informacji pomocnych w ustaleniu rozpoznania, planowaniu leczenia i kontroli jego przebiegu. Badanie można wykonać w pracowni rezonansu magnetycznego OMEGA Diagnostyka Obrazowa w Jeleniej Górze.

Na czym polega rezonans magnetyczny jamy brzusznej?

Badanie wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do uzyskania obrazów narządów, bez użycia promieniowania jonizującego. Zakres i sposób obrazowania dostosowuje się do pytania diagnostycznego. W zależności od wskazań MR wykonuje się bez kontrastu lub przed i po dożylnym podaniu środka kontrastowego. Podczas części sekwencji potrzebne jest krótkie wstrzymanie oddechu, zgodnie z poleceniami personelu.

Co pokazuje MR jamy brzusznej?

MR umożliwia ocenę wątroby, trzustki, śledziony, nerek i nadnerczy oraz wybranych węzłów chłonnych i naczyń jamy brzusznej. Pomaga określić charakter i rozległość zmian, w tym guzów, torbieli i nieprawidłowości zapalnych. Szczegółowa ocena dróg żółciowych i przewodu trzustkowego wymaga sekwencji MRCP, jelita cienkiego – enterografii MR, a naczyń – odpowiedniego protokołu naczyniowego. Standardowe MR jamy brzusznej nie zastępuje tych badań w każdym wskazaniu.

Kiedy wykonuje się rezonans jamy brzusznej?

Lekarz może zalecić badanie w celu wyjaśnienia niejednoznacznych zmian wykrytych w USG lub tomografii, przy podejrzeniu chorób narządów jamy brzusznej oraz do oceny rozpoznanych guzów. MR wykorzystuje się również w określaniu miejscowego zaawansowania choroby nowotworowej i zmian przerzutowych, kontroli odpowiedzi na leczenie oraz ocenie po operacjach. Zakres badania zależy od objawów, wyników badań laboratoryjnych i dotychczasowego obrazowania. Nie każdy ból brzucha wymaga rezonansu.

  • Posiłki

    Przygotowanie do MR jamy brzusznej obejmuje dietę lekkostrawną przez 4 dni poprzedzające badanie oraz przerwę w jedzeniu i piciu przez 4 godziny przed jego rozpoczęciem, zgodnie z zaleceniami pracowni. U osób z cukrzycą plan posiłków i przyjmowania leków wymaga wcześniejszego uzgodnienia z personelem medycznym. Środki przeczyszczające stosuje się wyłącznie wtedy, gdy zostały indywidualnie zalecone.

  • Leki

    Leki stosowane przewlekle przyjmuje się zgodnie z dotychczasowym schematem, o ile lekarz nie zaleci inaczej. U osób leczonych z powodu cukrzycy sposób przyjmowania leków w dniu badania jest ustalany wcześniej, z uwzględnieniem przerwy w jedzeniu. Zmian w leczeniu nie należy wprowadzać samodzielnie.

  • Ubranie

    Do badania odpowiednia jest wygodna, luźna odzież bez metalowych zapięć, ozdób, fiszbin i włókien metalicznych. Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem zdejmowane są biżuteria, zegarek, okulary, aparat słuchowy oraz wyjmowane protezy zębowe. Zalecane jest przyjście bez makijażu i kosmetyków zawierających metaliczne drobiny. W razie potrzeby pracownia udostępnia odzież do badania.

  • Przedmioty

    Telefon, klucze, karty płatnicze i pozostałe przedmioty metalowe lub elektroniczne pozostają poza pomieszczeniem z aparatem, w wyznaczonym miejscu. Jest to konieczne ze względu na silne pole magnetyczne, które może oddziaływać na te przedmioty i zakłócać pracę urządzeń.

  • Uwaga!

    Podczas rejestracji istotna jest informacja o wszczepionych implantach i urządzeniach, metalowych ciałach obcych, przebytych operacjach, ciąży lub jej podejrzeniu. Wcześniejsze zgłoszenie chorób nerek, reakcji na środki kontrastowe, cukrzycy i klaustrofobii pozwala odpowiednio zaplanować kwalifikację oraz przygotowanie do badania.

  • Ankieta

    Przybycie co najmniej 15 minut przed wyznaczoną godziną pozwala spokojnie dopełnić formalności i wypełnić ankietę bezpieczeństwa MR. Jej omówienie z personelem jest częścią kwalifikacji do badania.

  • Dokumenty

    Na badanie należy zabrać:
    • dokument tożsamości,
    • skierowanie, jeśli zostało wystawione,
    • dokumentację dotychczasowego leczenia oraz opisy i obrazy wcześniejszych badań RTG, USG, TK lub MR,
    • dokumentację wszczepionych implantów i urządzeń, zawierającą nazwę, model oraz warunki dopuszczenia do MR, a po operacji także kartę informacyjną leczenia szpitalnego,
    • aktualny wynik kreatyniny, jeśli zaplanowano kontrast, zgodnie z wymaganiami przekazanymi podczas rejestracji.
    Badanie MR można wykonać bez skierowania. Jeśli zostało ono wystawione, warto je zabrać, ponieważ zawiera informacje pomocne w doborze zakresu obrazowania. Zasady kwalifikacji dzieci i kobiet w ciąży należy ustalić podczas rejestracji.

  • Czas

    Badanie trwa około 15-60 minut, zależnie od zakresu obrazowania i podania kontrastu. W tym czasie pacjent pozostaje w pozycji leżącej; podczas wybranych sekwencji jest proszony o krótkie wstrzymanie oddechu.

  • Termin

    Celem ustalenia terminu badania konieczna jest wcześniejsza rejestracja osobista, telefoniczna lub on-line.

  • Przeciwwskazanie bezwzględne dotyczy:

    • urządzeń i implantów oznaczonych jako MR Unsafe,
    • ferromagnetycznych ciał obcych w obrębie oczodołu lub gałki ocznej,
    • innych metalowych elementów stwarzających zagrożenie w polu magnetycznym.
    Ocena możliwości wykonania MR uwzględnia ankietę bezpieczeństwa oraz dokumentację implantów i metalowych ciał obcych. Jeżeli informacje o implancie są niepełne, przed ustaleniem warunków badania może być konieczne ich uzupełnienie.

  • Przeciwwskazania nie obejmują:

    • implantów zębowych, wypełnień i mostów protetycznych, choć mogą zakłócać obraz,
    • karmienia piersią; również po podaniu środka kontrastowego zawierającego gadolin nie ma potrzeby rutynowego przerywania karmienia.

  • Indywidualna kwalifikacja do badania:

    Rozrusznik serca ani inny implant nie wykluczają automatycznie badania MR. Kwalifikacja zależy od konkretnego modelu i warunków określonych przez producenta. Dokumentacja implantów i urządzeń pozwala ocenić możliwość obrazowania, a metalowe elementy w badanej okolicy mogą wpływać na jakość obrazów.
    W ciąży rezonans bez kontrastu można wykonać przy uzasadnionych wskazaniach, po ocenie lekarza. Środek kontrastowy zawierający gadolin stosuje się wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, po rozważeniu korzyści i ryzyka.
    Choroby nerek i wcześniejsze reakcje na środki kontrastowe wymagają oceny przed podaniem kontrastu, lecz nie wykluczają automatycznie MR bez kontrastu. Przy klaustrofobii, trudnościach w pozostaniu nieruchomo lub wstrzymaniu oddechu wcześniejsza rozmowa z personelem pozwala dostosować sposób przeprowadzenia badania do możliwości pacjenta.

     

  • Rejestracja

    Na wizytę należy zgłosić się około 15 minut przed wyznaczoną godziną badania. Ten czas jest przeznaczony na dopełnienie formalności i wypełnienie kwestionariusza medycznego. Podczas rejestracji należy przedstawić skierowanie, jeśli jest wymagane, a w przypadku badania z kontrastem również aktualny wynik oznaczenia stężenia kreatyniny we krwi.

  • Przygotowanie do badania

    Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem pacjent pozostawia metalowe i elektroniczne przedmioty w wyznaczonym miejscu. W razie potrzeby otrzymuje odzież do badania. Jeśli zaplanowano podanie środka kontrastowego, pielęgniarka zakłada wkłucie dożylne. Personel wyjaśnia sposób kontaktu podczas obrazowania i polecenia dotyczące oddychania.

  • Wyniki badania

    Obrazy badania ocenia lekarz radiolog, który przygotowuje opis. Obrazy zapisane na płycie CD pacjent otrzymuje bezpośrednio po badaniu, a opis może odebrać w formie papierowej lub pobrać z Portalu Pacjenta. Wynik może również odebrać osoba pisemnie upoważniona. Informacja o terminie udostępnienia opisu jest przekazywana w pracowni. Wynik należy omówić z lekarzem prowadzącym diagnostykę.

  • Badanie

    Badanie przeprowadza elektroradiolog. Pacjent leży na ruchomym stole aparatu, zwykle na plecach, a okolicę brzucha obejmuje cewka służąca do odbioru sygnału. Po wsunięciu stołu do tunelu wykonywane są kolejne sekwencje obrazów. Pozostawanie nieruchomo i krótkie wstrzymywanie oddechu na polecenie personelu pomagają ograniczyć poruszenie obrazów.
    Pracy aparatu towarzyszą głośne, rytmiczne dźwięki, dlatego pacjent otrzymuje ochronniki słuchu. Przez cały czas pozostaje pod obserwacją personelu i ma możliwość kontaktu przez interkom. Jeśli wymaga tego cel diagnostyczny, część obrazów uzyskuje się po dożylnym podaniu środka kontrastowego.
    Po badaniu bez kontrastu można zazwyczaj powrócić do codziennych zajęć. Podanie kontrastu może wiązać się z obserwacją w pracowni, zgodnie z zaleceniami personelu. Po zastosowaniu leku uspokajającego lub znieczulenia obowiązują indywidualne zalecenia dotyczące powrotu do domu i prowadzenia pojazdów.

Przygotowanie do badania
  • Posiłki

    Przygotowanie do MR jamy brzusznej obejmuje dietę lekkostrawną przez 4 dni poprzedzające badanie oraz przerwę w jedzeniu i piciu przez 4 godziny przed jego rozpoczęciem, zgodnie z zaleceniami pracowni. U osób z cukrzycą plan posiłków i przyjmowania leków wymaga wcześniejszego uzgodnienia z personelem medycznym. Środki przeczyszczające stosuje się wyłącznie wtedy, gdy zostały indywidualnie zalecone.

  • Leki

    Leki stosowane przewlekle przyjmuje się zgodnie z dotychczasowym schematem, o ile lekarz nie zaleci inaczej. U osób leczonych z powodu cukrzycy sposób przyjmowania leków w dniu badania jest ustalany wcześniej, z uwzględnieniem przerwy w jedzeniu. Zmian w leczeniu nie należy wprowadzać samodzielnie.

  • Ubranie

    Do badania odpowiednia jest wygodna, luźna odzież bez metalowych zapięć, ozdób, fiszbin i włókien metalicznych. Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem zdejmowane są biżuteria, zegarek, okulary, aparat słuchowy oraz wyjmowane protezy zębowe. Zalecane jest przyjście bez makijażu i kosmetyków zawierających metaliczne drobiny. W razie potrzeby pracownia udostępnia odzież do badania.

  • Przedmioty

    Telefon, klucze, karty płatnicze i pozostałe przedmioty metalowe lub elektroniczne pozostają poza pomieszczeniem z aparatem, w wyznaczonym miejscu. Jest to konieczne ze względu na silne pole magnetyczne, które może oddziaływać na te przedmioty i zakłócać pracę urządzeń.

  • Uwaga!

    Podczas rejestracji istotna jest informacja o wszczepionych implantach i urządzeniach, metalowych ciałach obcych, przebytych operacjach, ciąży lub jej podejrzeniu. Wcześniejsze zgłoszenie chorób nerek, reakcji na środki kontrastowe, cukrzycy i klaustrofobii pozwala odpowiednio zaplanować kwalifikację oraz przygotowanie do badania.

  • Ankieta

    Przybycie co najmniej 15 minut przed wyznaczoną godziną pozwala spokojnie dopełnić formalności i wypełnić ankietę bezpieczeństwa MR. Jej omówienie z personelem jest częścią kwalifikacji do badania.

  • Dokumenty

    Na badanie należy zabrać:
    • dokument tożsamości,
    • skierowanie, jeśli zostało wystawione,
    • dokumentację dotychczasowego leczenia oraz opisy i obrazy wcześniejszych badań RTG, USG, TK lub MR,
    • dokumentację wszczepionych implantów i urządzeń, zawierającą nazwę, model oraz warunki dopuszczenia do MR, a po operacji także kartę informacyjną leczenia szpitalnego,
    • aktualny wynik kreatyniny, jeśli zaplanowano kontrast, zgodnie z wymaganiami przekazanymi podczas rejestracji.
    Badanie MR można wykonać bez skierowania. Jeśli zostało ono wystawione, warto je zabrać, ponieważ zawiera informacje pomocne w doborze zakresu obrazowania. Zasady kwalifikacji dzieci i kobiet w ciąży należy ustalić podczas rejestracji.

  • Czas

    Badanie trwa około 15-60 minut, zależnie od zakresu obrazowania i podania kontrastu. W tym czasie pacjent pozostaje w pozycji leżącej; podczas wybranych sekwencji jest proszony o krótkie wstrzymanie oddechu.

  • Termin

    Celem ustalenia terminu badania konieczna jest wcześniejsza rejestracja osobista, telefoniczna lub on-line.

Przeciwwskazania
  • Przeciwwskazanie bezwzględne dotyczy:

    • urządzeń i implantów oznaczonych jako MR Unsafe,
    • ferromagnetycznych ciał obcych w obrębie oczodołu lub gałki ocznej,
    • innych metalowych elementów stwarzających zagrożenie w polu magnetycznym.
    Ocena możliwości wykonania MR uwzględnia ankietę bezpieczeństwa oraz dokumentację implantów i metalowych ciał obcych. Jeżeli informacje o implancie są niepełne, przed ustaleniem warunków badania może być konieczne ich uzupełnienie.

  • Przeciwwskazania nie obejmują:

    • implantów zębowych, wypełnień i mostów protetycznych, choć mogą zakłócać obraz,
    • karmienia piersią; również po podaniu środka kontrastowego zawierającego gadolin nie ma potrzeby rutynowego przerywania karmienia.

  • Indywidualna kwalifikacja do badania:

    Rozrusznik serca ani inny implant nie wykluczają automatycznie badania MR. Kwalifikacja zależy od konkretnego modelu i warunków określonych przez producenta. Dokumentacja implantów i urządzeń pozwala ocenić możliwość obrazowania, a metalowe elementy w badanej okolicy mogą wpływać na jakość obrazów.
    W ciąży rezonans bez kontrastu można wykonać przy uzasadnionych wskazaniach, po ocenie lekarza. Środek kontrastowy zawierający gadolin stosuje się wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, po rozważeniu korzyści i ryzyka.
    Choroby nerek i wcześniejsze reakcje na środki kontrastowe wymagają oceny przed podaniem kontrastu, lecz nie wykluczają automatycznie MR bez kontrastu. Przy klaustrofobii, trudnościach w pozostaniu nieruchomo lub wstrzymaniu oddechu wcześniejsza rozmowa z personelem pozwala dostosować sposób przeprowadzenia badania do możliwości pacjenta.

     

Przebieg badania
  • Rejestracja

    Na wizytę należy zgłosić się około 15 minut przed wyznaczoną godziną badania. Ten czas jest przeznaczony na dopełnienie formalności i wypełnienie kwestionariusza medycznego. Podczas rejestracji należy przedstawić skierowanie, jeśli jest wymagane, a w przypadku badania z kontrastem również aktualny wynik oznaczenia stężenia kreatyniny we krwi.

  • Przygotowanie do badania

    Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem pacjent pozostawia metalowe i elektroniczne przedmioty w wyznaczonym miejscu. W razie potrzeby otrzymuje odzież do badania. Jeśli zaplanowano podanie środka kontrastowego, pielęgniarka zakłada wkłucie dożylne. Personel wyjaśnia sposób kontaktu podczas obrazowania i polecenia dotyczące oddychania.

  • Wyniki badania

    Obrazy badania ocenia lekarz radiolog, który przygotowuje opis. Obrazy zapisane na płycie CD pacjent otrzymuje bezpośrednio po badaniu, a opis może odebrać w formie papierowej lub pobrać z Portalu Pacjenta. Wynik może również odebrać osoba pisemnie upoważniona. Informacja o terminie udostępnienia opisu jest przekazywana w pracowni. Wynik należy omówić z lekarzem prowadzącym diagnostykę.

  • Badanie

    Badanie przeprowadza elektroradiolog. Pacjent leży na ruchomym stole aparatu, zwykle na plecach, a okolicę brzucha obejmuje cewka służąca do odbioru sygnału. Po wsunięciu stołu do tunelu wykonywane są kolejne sekwencje obrazów. Pozostawanie nieruchomo i krótkie wstrzymywanie oddechu na polecenie personelu pomagają ograniczyć poruszenie obrazów.
    Pracy aparatu towarzyszą głośne, rytmiczne dźwięki, dlatego pacjent otrzymuje ochronniki słuchu. Przez cały czas pozostaje pod obserwacją personelu i ma możliwość kontaktu przez interkom. Jeśli wymaga tego cel diagnostyczny, część obrazów uzyskuje się po dożylnym podaniu środka kontrastowego.
    Po badaniu bez kontrastu można zazwyczaj powrócić do codziennych zajęć. Podanie kontrastu może wiązać się z obserwacją w pracowni, zgodnie z zaleceniami personelu. Po zastosowaniu leku uspokajającego lub znieczulenia obowiązują indywidualne zalecenia dotyczące powrotu do domu i prowadzenia pojazdów.

Dokumenty do pobrania