Rezonans magnetyczny kątów mostowo-móżdżkowych uzupełnia diagnostykę wybranych zaburzeń słuchu i równowagi. Pomaga ustalić, czy objawy mogą być związane ze zmianą w okolicy nerwów odpowiedzialnych za słuch i równowagę. Badanie jest dostępne w Pracowni Rezonansu OMEGA Diagnostyka Obrazowa w Jeleniej Górze.

 

Na czym polega rezonans magnetyczny kątów mostowo-móżdżkowych?

Badanie wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do uzyskania szczegółowych obrazów, bez użycia promieniowania jonizującego. Wymaga odpowiednio dobranego protokołu, który pozwala ocenić drobne struktury tej okolicy oraz przewody słuchowe wewnętrzne. W zależności od wskazania MR wykonuje się bez kontrastu lub z dożylnym podaniem środka kontrastowego zawierającego gadolin.

Co pokazuje MR kątów mostowo-móżdżkowych?

Rezonans pozwala ocenić okolicę pomiędzy mostem a móżdżkiem, przebieg nerwów przedsionkowo-ślimakowych i twarzowych oraz przewody słuchowe wewnętrzne. Może uwidocznić guzy tej okolicy, w tym nerwiaka nerwu słuchowego, określanego precyzyjniej jako schwannoma przedsionkowa. Pomaga określić wielkość zmiany i jej położenie względem sąsiednich struktur.

Kiedy wykonuje się rezonans kątów mostowo-móżdżkowych?

Lekarz może zalecić badanie przy jednostronnym lub asymetrycznym niedosłuchu, nagłym niedosłuchu odbiorczym, uporczywych jednostronnych szumach usznych oraz wybranych zaburzeniach równowagi. MR stosuje się również przy podejrzeniu guza okolicy mostowo-móżdżkowej i do kontroli wcześniej rozpoznanych zmian. Samo występowanie szumów usznych nie oznacza, że konieczny jest rezonans.

  • Posiłki

    Przez 4 godziny przed badaniem nie należy jeść. Zasady przyjmowania płynów należy uzgodnić podczas rejestracji. W przypadku cukrzycy lub innych chorób wymagających regularnych posiłków i płynów sposób przygotowania trzeba ustalić indywidualnie.

  • Leki

    Leki przyjmowane na stałe można zażyć jak zwykle, chyba że lekarz lub personel pracowni zaleci inaczej. Nie należy samodzielnie odstawiać leczenia.

  • Ubranie

    Należy wybrać wygodne ubranie bez metalowych elementów i przyjść bez makijażu oraz kosmetyków zawierających metaliczne drobiny. Przed badaniem trzeba zdjąć biżuterię, zegarek, okulary, aparat słuchowy, spinki do włosów oraz wyjmowane protezy zębowe.

  • Przedmioty

    Do pomieszczenia z aparatem MR nie można wnosić telefonu, kluczy, monet, kart płatniczych ani innych metalowych lub elektronicznych przedmiotów. Należy pozostawić je w wyznaczonym miejscu.

  • Uwaga!

    Już podczas rejestracji trzeba zgłosić wszczepione urządzenia i implanty, metalowe elementy w organizmie, przebyte operacje oraz możliwość obecności metalowych opiłków w okolicy oczu. Należy również poinformować o ciąży lub jej podejrzeniu, chorobach nerek, wcześniejszych reakcjach na środki kontrastowe i klaustrofobii.

  • Ankieta

    Na badanie należy przyjść co najmniej 15 minut przed wyznaczonym terminem, aby dopełnić formalności i wypełnić ankietę bezpieczeństwa MR.

  • Dokumenty

    Na badanie należy zabrać:
    • dokument tożsamości,
    • skierowanie, jeśli zostało wystawione,
    • dokumentację laryngologiczną lub neurologiczną, wyniki badań słuchu oraz wcześniejsze opisy i obrazy MR lub TK,
    • dokumentację implantów i urządzeń z nazwą, modelem oraz warunkami dopuszczenia do MR,
    • aktualny wynik kreatyniny, jeśli zaplanowano kontrast, zgodnie z wymaganiami przekazanymi podczas rejestracji.

     

    Na badanie MR nie jest wymagane skierowanie.

  • Czas

    Badanie zwykle trwa od 15 do 60 minut, zależnie od protokołu i konieczności podania kontrastu. Podczas wykonywania obrazów trzeba pozostać nieruchomo.

  • Termin

    Celem ustalenia terminu badania konieczna jest wcześniejsza rejestracja osobista, telefoniczna lub on-line.

  • Przeciwwskazania:

    Kiedy nie można wykonać badania?

    Badania nie wykonuje się, jeżeli w organizmie znajduje się urządzenie lub implant oznaczone jako MR Unsafe albo metalowe ciało obce, którego właściwości i położenie stwarzają zagrożenie w polu magnetycznym. Szczególnej oceny wymaga podejrzenie metalowego opiłka w obrębie oka.
    Brak danych o implancie może oznaczać konieczność odroczenia badania do czasu uzyskania dokumentacji. Decyzję o możliwości wykonania MR podejmuje personel pracowni po ocenie ankiety, wywiadu i warunków określonych przez producenta.

  • Przeciwwskazania nie obejmują:

    • pacjentów posiadających implanty zębowe, wypełnienia i mostki,
    • kobiet w ciąży po pierwszym trymestrze ze skierowaniem od specjalisty.

  • Implanty i urządzenia medyczne:

    Rozrusznik serca, neurostymulator, implant ślimakowy, stent czy endoproteza nie wykluczają automatycznie rezonansu. Możliwość badania zależy od konkretnego modelu i wymaganych warunków. Implant ślimakowy może dodatkowo utrudniać ocenę tej okolicy z powodu zakłóceń obrazu. Sam upływ czasu od wszczepienia urządzenia nie potwierdza jego dopuszczenia do MR.

    Ciąża i karmienie piersią:
    Ciąża nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do MR bez kontrastu. Badanie wykonuje się, gdy jest medycznie uzasadnione, po ocenie lekarza. Gadolin stosuje się w ciąży wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, po rozważeniu korzyści i ryzyka.
    Karmienie piersią nie stanowi przeciwwskazania do rezonansu. Po podaniu środka kontrastowego zawierającego gadolin nie ma potrzeby rutynowego przerywania karmienia.

    Kontrast:
    Choroby nerek i wcześniejsza reakcja na środek kontrastowy wymagają zgłoszenia przed badaniem oraz oceny możliwości jego podania. Nie oznaczają automatycznie przeciwwskazania do MR bez kontrastu.

  • Rejestracja

    Po zgłoszeniu się do pracowni pacjent wypełnia ankietę bezpieczeństwa MR i przedstawia dokumenty oraz wcześniejsze wyniki badań. Jeśli planowany jest kontrast, personel sprawdza również wynik kreatyniny zgodnie z wymaganiami pracowni.

  • Przygotowanie do badania

    Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem należy pozostawić metalowe i elektroniczne przedmioty w wyznaczonym miejscu oraz zdjąć aparat słuchowy i wyjmowane elementy stomatologiczne. Jeżeli zaplanowano podanie kontrastu, zakładane jest wkłucie dożylne.

  • Wyniki badania

    Obrazy analizuje i opisuje lekarz radiolog. Wynik można odebrać osobiście lub pobrać z Portalu Pacjenta. Może go także odebrać osoba posiadająca pisemne upoważnienie. Informację o terminie udostępnienia opisu i sposobie otrzymania obrazów pacjent uzyskuje w pracowni. Wynik należy omówić z lekarzem prowadzącym diagnostykę.

  • Badanie

    Badanie wykonuje elektroradiolog. Pacjent leży na plecach, z głową ułożoną w specjalnej cewce, a stół przesuwa się do tunelu aparatu. Podczas rejestrowania obrazów należy pozostawać nieruchomo, ponieważ ruch obniża ich jakość.
    Aparat wydaje głośne, rytmiczne dźwięki. Pacjent otrzymuje ochronniki słuchu, a personel obserwuje przebieg badania ze sterowni i pozostaje w kontakcie przez interkom. W razie potrzeby część obrazów wykonuje się po dożylnym podaniu kontrastu.
    Po badaniu bez kontrastu można zazwyczaj wrócić do codziennych zajęć. Jeżeli podano kontrast, należy zastosować się do zaleceń personelu dotyczących obserwacji. W przypadku podania leku uspokajającego lub znieczulenia obowiązują odrębne zalecenia dotyczące powrotu do domu i prowadzenia pojazdów.

Przygotowanie do badania
  • Posiłki

    Przez 4 godziny przed badaniem nie należy jeść. Zasady przyjmowania płynów należy uzgodnić podczas rejestracji. W przypadku cukrzycy lub innych chorób wymagających regularnych posiłków i płynów sposób przygotowania trzeba ustalić indywidualnie.

  • Leki

    Leki przyjmowane na stałe można zażyć jak zwykle, chyba że lekarz lub personel pracowni zaleci inaczej. Nie należy samodzielnie odstawiać leczenia.

  • Ubranie

    Należy wybrać wygodne ubranie bez metalowych elementów i przyjść bez makijażu oraz kosmetyków zawierających metaliczne drobiny. Przed badaniem trzeba zdjąć biżuterię, zegarek, okulary, aparat słuchowy, spinki do włosów oraz wyjmowane protezy zębowe.

  • Przedmioty

    Do pomieszczenia z aparatem MR nie można wnosić telefonu, kluczy, monet, kart płatniczych ani innych metalowych lub elektronicznych przedmiotów. Należy pozostawić je w wyznaczonym miejscu.

  • Uwaga!

    Już podczas rejestracji trzeba zgłosić wszczepione urządzenia i implanty, metalowe elementy w organizmie, przebyte operacje oraz możliwość obecności metalowych opiłków w okolicy oczu. Należy również poinformować o ciąży lub jej podejrzeniu, chorobach nerek, wcześniejszych reakcjach na środki kontrastowe i klaustrofobii.

  • Ankieta

    Na badanie należy przyjść co najmniej 15 minut przed wyznaczonym terminem, aby dopełnić formalności i wypełnić ankietę bezpieczeństwa MR.

  • Dokumenty

    Na badanie należy zabrać:
    • dokument tożsamości,
    • skierowanie, jeśli zostało wystawione,
    • dokumentację laryngologiczną lub neurologiczną, wyniki badań słuchu oraz wcześniejsze opisy i obrazy MR lub TK,
    • dokumentację implantów i urządzeń z nazwą, modelem oraz warunkami dopuszczenia do MR,
    • aktualny wynik kreatyniny, jeśli zaplanowano kontrast, zgodnie z wymaganiami przekazanymi podczas rejestracji.

     

    Na badanie MR nie jest wymagane skierowanie.

  • Czas

    Badanie zwykle trwa od 15 do 60 minut, zależnie od protokołu i konieczności podania kontrastu. Podczas wykonywania obrazów trzeba pozostać nieruchomo.

  • Termin

    Celem ustalenia terminu badania konieczna jest wcześniejsza rejestracja osobista, telefoniczna lub on-line.

Przeciwwskazania
  • Przeciwwskazania:

    Kiedy nie można wykonać badania?

    Badania nie wykonuje się, jeżeli w organizmie znajduje się urządzenie lub implant oznaczone jako MR Unsafe albo metalowe ciało obce, którego właściwości i położenie stwarzają zagrożenie w polu magnetycznym. Szczególnej oceny wymaga podejrzenie metalowego opiłka w obrębie oka.
    Brak danych o implancie może oznaczać konieczność odroczenia badania do czasu uzyskania dokumentacji. Decyzję o możliwości wykonania MR podejmuje personel pracowni po ocenie ankiety, wywiadu i warunków określonych przez producenta.

  • Przeciwwskazania nie obejmują:

    • pacjentów posiadających implanty zębowe, wypełnienia i mostki,
    • kobiet w ciąży po pierwszym trymestrze ze skierowaniem od specjalisty.

  • Implanty i urządzenia medyczne:

    Rozrusznik serca, neurostymulator, implant ślimakowy, stent czy endoproteza nie wykluczają automatycznie rezonansu. Możliwość badania zależy od konkretnego modelu i wymaganych warunków. Implant ślimakowy może dodatkowo utrudniać ocenę tej okolicy z powodu zakłóceń obrazu. Sam upływ czasu od wszczepienia urządzenia nie potwierdza jego dopuszczenia do MR.

    Ciąża i karmienie piersią:
    Ciąża nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do MR bez kontrastu. Badanie wykonuje się, gdy jest medycznie uzasadnione, po ocenie lekarza. Gadolin stosuje się w ciąży wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach, po rozważeniu korzyści i ryzyka.
    Karmienie piersią nie stanowi przeciwwskazania do rezonansu. Po podaniu środka kontrastowego zawierającego gadolin nie ma potrzeby rutynowego przerywania karmienia.

    Kontrast:
    Choroby nerek i wcześniejsza reakcja na środek kontrastowy wymagają zgłoszenia przed badaniem oraz oceny możliwości jego podania. Nie oznaczają automatycznie przeciwwskazania do MR bez kontrastu.

Przebieg badania
  • Rejestracja

    Po zgłoszeniu się do pracowni pacjent wypełnia ankietę bezpieczeństwa MR i przedstawia dokumenty oraz wcześniejsze wyniki badań. Jeśli planowany jest kontrast, personel sprawdza również wynik kreatyniny zgodnie z wymaganiami pracowni.

  • Przygotowanie do badania

    Przed wejściem do pomieszczenia z aparatem należy pozostawić metalowe i elektroniczne przedmioty w wyznaczonym miejscu oraz zdjąć aparat słuchowy i wyjmowane elementy stomatologiczne. Jeżeli zaplanowano podanie kontrastu, zakładane jest wkłucie dożylne.

  • Wyniki badania

    Obrazy analizuje i opisuje lekarz radiolog. Wynik można odebrać osobiście lub pobrać z Portalu Pacjenta. Może go także odebrać osoba posiadająca pisemne upoważnienie. Informację o terminie udostępnienia opisu i sposobie otrzymania obrazów pacjent uzyskuje w pracowni. Wynik należy omówić z lekarzem prowadzącym diagnostykę.

  • Badanie

    Badanie wykonuje elektroradiolog. Pacjent leży na plecach, z głową ułożoną w specjalnej cewce, a stół przesuwa się do tunelu aparatu. Podczas rejestrowania obrazów należy pozostawać nieruchomo, ponieważ ruch obniża ich jakość.
    Aparat wydaje głośne, rytmiczne dźwięki. Pacjent otrzymuje ochronniki słuchu, a personel obserwuje przebieg badania ze sterowni i pozostaje w kontakcie przez interkom. W razie potrzeby część obrazów wykonuje się po dożylnym podaniu kontrastu.
    Po badaniu bez kontrastu można zazwyczaj wrócić do codziennych zajęć. Jeżeli podano kontrast, należy zastosować się do zaleceń personelu dotyczących obserwacji. W przypadku podania leku uspokajającego lub znieczulenia obowiązują odrębne zalecenia dotyczące powrotu do domu i prowadzenia pojazdów.

Dokumenty do pobrania